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block에 대하여!!
작성자손철호2005.06.18view553
이언석선생님! 좋은 지식을 주셔서 감사합니다... 선생님의 경우는 C-arm등을 이용하셔서 selective하게 block을 하시는 것같고 일반적인 재활의학과개원의는 blind하게 block을 하는데서 생기는 gap이 좀 있는 것 같습니다.. 결국은 실사가 문제가 되므로 blind하게 실사시 왜 0.5%ldocaine사용했냐고 하면 다음을 근거로 대한통증학회에서 발간한 신경차단치료지침이란 책자를보면 page 5에서 경막외차단의 일회성차단에서 약제의 용량은 차단하는 부위와 범위에 따라 차이가 있으나 0.5-2%리도카인 5-10ml(침윤마취용으로 0.5-1%리도카인 2-5ml) 나 미추차단(caudal block)에는10-20ml정도사용한다 page 12 치료에 사용되는 약제에서 1.국소마취제 신경차단에 사용되는 국소마취제(국마제)의 농도나 양은 신경차단의 종류, 기대되는 효과,연령등환자의 상태등을 종합적으로 고려하여 결정한다 흔히 사용하는 약제로는 0.5-2%리도카인등이있다.. 를 근거로 제시하시면 될것같습니다.. 0.5%로 써도 motor weakness를 여러번 경험한 저로서는 그이상은 부담이 되더라고요..결국환자의 상태고려가 정답인것같습니다.. 기준내에서의 맞춤식치료... 침윤마취용의 definition은 신경간내주사인지(?)차후 신경차단치료지침저자에게 물어보겠습니다..
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